立异是从孙必需的
，晋级是思邈书单必定的 ，学习是看医必要的。但不管怎样求新求变，学教新严一条底子准则不能不坚定，从孙那便是思邈书单严厉的进程办理  。

　　变革的看医真理  ，在于推进社会进步和开展。学教新严医学教育变革，从孙也不破例。思邈书单立异是看医必需的，晋级是学教新严必定的 ，学习是从孙必要的 。但不管怎样求新求变 ，思邈书单一条底子准则不能不坚定 ，看医那便是严厉的进程办理。教育需求严厉，医学教育事关人命，特别需求 ，所谓贵新更贵严。

　　放眼全球 ，关于医学人才的培育，各国无不注重。我国也是如此 。“医师”一词，始见于唐代官修法典《唐六典》——“医师四十人” ，指学习医学的人。可见，在中文语境里 ，医师的转义便是医学生。

　　关于医学生的教育 ，严厉是基本要求 。在严厉的医学教育下，首要获益方是医（学）生，最终是患者。怎样个严厉法儿呢？今日的医学教育不用多说，有身高一米八的医学生把上学期间的教科书、参考书摞起来，跟自己一般高。学得厚实的医学生 ，将来假如弃医了，从事其他职业的作业
，多有出色体现  。远的有文豪鲁迅 ，近的有导演饺子 。

　　古代的医学教育  ，也十分严厉，要学的东西十分多。比方孙思邈在《千金方》里提出“大医习业”的主要内容，跟今日比较 ，就不遑多让 。

　　首要，“凡欲为大医 ，有必要谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》
、明堂流注、十二经脉 、三部九候 、五脏六腑 、表里孔穴 、本草药对” 。这些都是医学根底作品 ，怎样也有10部上下 。

　　其次 ，“张仲景 、王叔和 、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方”  。上述名医的临床经验不得仔细研读？都是实战事例 ，研究起来 ，时刻少花不了。

　　第三 ，“又须妙解阴阳禄命，诸家相法，及灼龟五兆 、《周易》六壬 ，并须精熟 ，如此乃得为大医。”对这些内容，不用急于下迷信、荒唐的结论 。这些数术之学 ，是古人眼中的“高科技”
，是其时的“人工智能” ，得学。尽管不能以此作为医学教育的精华 ，但其间包括着辩证法和宇宙论 ，关于了解中医思维、中医文明，很有协助。

　　第四 ，“又须涉猎群书” ，包括五经三史 ，诸子百家 ，还有天文地理，“并须探赜” 。学习的规模更广了。学医之人，要把文史哲打通
，博学多才
，明善良之道，通古今之事，谙吉凶祸福 。这儿包括的理念，有点儿像现在许多大学里探究的综合性研究型人才培育新形式了，即“医师集体中融入了多学科的基因”。

　　这四类学识 ，相当于孙思邈给医学生开了一份书单 。除了教师教授，这些书本的阅览 ，必不可少。“若不尔者，如无目夜游，动致颠殒。”意思是
，假如不这样 ，如同瞎子夜游
，很简单摔跟头。“若能具而学之 ，则于医道无所滞碍，一无是处矣
 。”依照孙思邈的想象，学医的内容尽管许多 ，但若能“具而学之”（这儿的“具”，意思是悉数、如数家珍地） ，把这些学识全都仔细学进去
，就能结业从医了。

　　可见，在古人的医学教育理念中，没有严厉、仔细地肄业进程 ，是不或许把握从医的基本技能和理论修养的
，更不或许具有悲天悯人的仁者之心 。这对今日的医学教育变革，仍有学习含义。教育的形式能够改造，教育的时长能够弹性
，教育的方向能够批改，教育的内容能够多元
，可一旦科学的教育制度建立起来后，便是严厉的办理和仔细的学习了  。这一点，没有弹性的空间，没有变通的途径。

　　为什么呢 ？孙思邈劝诫 ，为的是避免产生如下状况——“百年之寿数 ，将至贵之重器 
，委付庸医，恣其所措 ，咄嗟喑呜，厥身已毙 ，神明消除 ，变为异物，幽潜重泉，徒为涕泣
。”牢记 ，牢记。（熊建）
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